Психотерапия при онкологических заболеваниях.
В этой статье я хочу рассказать о методах и способах современной психотерапии, которые используются в качестве паллиативной (от лат. рallium - плащ) помощи. Смысл её заключается в оказании человеку психологической поддержки на разных этапах заболевания, преодолении уныния, депрессии, болевого синдрома, формировании настроя на выздоровление. Важную роль в психотерапии играют близкие, необходимо чтобы они правильно понимали, что происходит с человеком и могли оказать ему нужную помощь вовремя.
Процесс осознания и принятия диагноза «рак» серьезное испытание для любого человека. На начальном этапе желательно избежать шоковой реакции, т. к. само слово рак нередко ассоциируется со смертью, поэтому правильнее смягчить информацию, подбирая синонимы («перерождение клеток» и т. п.)
Выделяют пять стадий принятия, через которые проходит большинство пациентов:
1. Стадия отрицания. Основным в этой стадии является нежелание знать правду. Человек надеется, что произошла ошибка, перепутали анализы. Он обследуется в других клиниках, консультируется у других специалистов, иногда это продолжается достаточно долго, в то время, когда необходимо как можно скорее начать терапию.
2. Стадия агрессии и протеста. В этой стадии основной вопрос пациента: «почему я?», «почему заболевание обнаружили у меня?». Возможна агрессия к врачам, родным, религии и т.д. Это сложный этап, лучшая тактика для близких — дать человеку выговориться, не переубеждать и не спорить.
3. Стадия сделки. Человек начинает искать способы избавиться от болезни. В этот период человек, неудовлетворенный предлагаемыми методами и прогнозами традиционной медицины, нередко обращается за помощью к целителям, колдунам и экстрасенсам, которые обещают быстрое и легкое исцеление. Это чревато не только потерей драгоценного времени, но и, подчас, реальным вредом здоровью.
4. Стадия депрессии. Приходит осознание всей тяжести своего состояния. Нередко имеет место драматизация, погружение в пессимистические мысли. У человека нарастает апатия, нежелание бороться, он замыкается, отстраняется от семьи, друзей. В этот период очень важна помощь психотерапевта. Кроме психотерапевтических методик, которые позволяют прямо или косвенно проработать переживания, переключиться, найти в себе силы двигаться вперед, нередко применяются антидепрессанты, анксиолитики, общеукрепляющие препараты.
5. Стадия смирения (принятия). Человек примиряется со своей болезнью. Начинает жить настоящим, старается больше успеть. В этот период изменяется отношение к заболеванию, жизни и смерти. Нередко люди приходят в какую либо религию.
Стоит отметить, что описанные стадии могут следовать не в указанном порядке. Кроме этого нередко человек останавливается на какой-то стадии, а при определенных обстоятельствах даже отступает назад.
Отдельно хотелось бы остановиться на психологическом состоянии родственников онкобольного. Они переживают разные реакции, от сострадания и душевной боли, чувства бессилия перед болезнью до чувства вины и эмоционального опустошения. Нередко в результате заболевания одного члена семьи, другим приходится брать на себя непривычную нагрузку, повышенную ответственность. Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки могут привести к срывам, депрессивным состояниям, агрессии. В этот сложный период просто необходимо находить время для себя, полноценно отдыхать, переключаться, заниматься спортом. Хорошо зарекомендовали себя различные психотерапевтические методики, позволяющие переосмыслить происходящее, отреагировать переживания, сформировать правильную позицию, набраться сил. Нередко дополнительно применяются общеукрепляющие препараты, а при необходимости возможно назначение антидепрессантов и успокоительных средств.
Подводя итог, хочется отметить, что современные методы лечения онкологических заболеваний гарантируют достаточно высокий процент выздоровления. Психологический фактор, в свою очередь, позволяет ускорить процесс выздоровления, сделать его комфортным, и внести в этот нелегкий этап жизни надежду и оптимизм.
Автор: Кумов Михаил Сергеевич, руководитель центра психологического консультирования "Мэверик".
Постоянный адрес статьи: http://www.kumovms.ru/myarticles_oncology